Ziekte van De Quervain

De ziekte van De Quervain (ook Quervain peesschede-ontsteking genoemd; ICD-10 M65.4) is een ontsteking van een tweetal duimpezen (de musculus abductor pollicus longus en musculus extensor pollicis brevis).

Deze pezen vormen samen met de pees van de musculus extensor pollicis longus de tabatière anatomique (anatomische snuifdoos). De twee betrokken pezen lopen door een peesschede, die vernauwd kan zijn waardoor inklemming en irriatie ontstaat.

Diagnose

De test van Finkelstein kan worden gebruikt om de diagnose te stellen. Hierbij wordt een vuist gemaakt met de duim in de vuist (duimnagel zo ver mogelijk naar de pink), vervolgens wordt de vuist naar ulnair gedevieert. Deze test lokt de specifieke pijn uit en is bij gezonde patiënten (vrijwel) pijnloos. Abductie en extensie van de duim zijn pijnlijk gevoelig en er kan sprake zijn van krachtsverlies van de betrokken spieren.

Behandeling

Men kan behandelen met corticosteroiden en spalken. Vaak is behandeling conservatief, pijnlijke bewegingen worden vermeden.