Labrum glenoidale laesie: verschil tussen versies

Uit FysioPedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
== Wat is het? ==
== Wat is het? ==


De rand rondom het blauwe vlakje vormt het labrum glenoïdale. Dit is een rand van zacht materiaal dat bestaat uit kraakbeen en bindweefsel. (Sobotta Atlas)De schouder bestaat uit drie botstukken: het sleutelbeen, het opperarmbeen en het schouderblad. Een gedeelte van het schouderblad, het glenoïd, vormt de kom van de schouder. Maar dit deel is erg ondiep en plat. Het kommetje van het glenoïd wordt vergroot door het labrum, dit is een rand van zacht materiaal dat bestaat uit kraakbeen en bindweefsel.  
De schouder bestaat uit drie botstukken: het sleutelbeen, het opperarmbeen en het schouderblad. Een gedeelte van het schouderblad, het glenoïd, vormt de kom van de schouder. Maar dit deel is erg ondiep en plat. Het kommetje van het glenoïd wordt vergroot door het labrum, dit is een rand van zacht materiaal dat bestaat uit kraakbeen en bindweefsel.  


Het zachte materiaal van het labrum kan klem komen te zitten tussen het glenoïd en de kop van het bovenarmbot (humerus). Als dat gebeurt, kan het labrumweefsel scheuren.  
Het zachte materiaal van het labrum kan klem komen te zitten tussen het glenoïd en de kop van het bovenarmbot ([[humerus]]). Als dat gebeurt, kan het labrumweefsel scheuren.  


Een labrumscheur veroorzaakt een scherp gevoel alsof de schouder uit de kom schiet of klem zit bij bepaalde bewegingen. Meestal wordt dit gevolgd door een kloppend gevoel in de schouder gedurende enkele minuten.  
Een labrumscheur veroorzaakt een scherp gevoel alsof de schouder uit de kom schiet of klem zit bij bepaalde bewegingen. Meestal wordt dit gevolgd door een kloppend gevoel in de schouder gedurende enkele minuten.  
Regel 9: Regel 9:
Daarna kan pijn optreden, meestal bij bewegingen boven het hoofd. Bij het optillen van de arm heeft men het gevoel dat de schouder klem zit. Als de arm boven het hoofd gebracht wordt, doet dit pijn. Ook ‘s nachts kan de pijn aanwezig zijn vooral als men op de schouder ligt. Bewegen gaat minder goed en er kan sprake zijn van krachtsverlies.  
Daarna kan pijn optreden, meestal bij bewegingen boven het hoofd. Bij het optillen van de arm heeft men het gevoel dat de schouder klem zit. Als de arm boven het hoofd gebracht wordt, doet dit pijn. Ook ‘s nachts kan de pijn aanwezig zijn vooral als men op de schouder ligt. Bewegen gaat minder goed en er kan sprake zijn van krachtsverlies.  


Een scheur in het labrum glenoïdale valt onder CANS, dit staat voor ‘complaints of the arm, neck and/or shoulder’, oftewel klachten van de arm, nek en/of schouder. Dit is een omschrijving van een klachtencomplex die door veel zorgverleners wordt gehanteerd.  
Een scheur in het labrum glenoïdale valt onder [[CANS]], dit staat voor ‘complaints of the arm, neck and/or shoulder’, oftewel klachten van de arm, nek en/of schouder.


== Waardoor kan het komen? ==
== Waardoor kan het komen? ==


De meeste labrumscheuren worden veroorzaakt door een trauma bijvoorbeeld een val, een klap tegen de schouder of een plotselinge ruk aan het gewricht. Ook een heel krachtige reikende beweging kan dit veroorzaken.  
De meeste labrumscheuren worden veroorzaakt door een [[trauma]] bijvoorbeeld een val, een klap tegen de schouder of een plotselinge ruk aan het gewricht. Ook een heel krachtige reikende beweging kan dit veroorzaken.  


Daarnaast kan de scheur veroorzaakt worden door langdurige overbelasting.  
Daarnaast kan de scheur veroorzaakt worden door langdurige overbelasting.  
Regel 23: Regel 23:
De arts kan aan de hand van anamnese en lichamelijk onderzoek vermoeden dat het om een scheur in het labrum glenoïdale gaat. Bij een lichamelijk onderzoek zijn er verschillende testen van de schouder die de symptomen kunnen opwekken.  
De arts kan aan de hand van anamnese en lichamelijk onderzoek vermoeden dat het om een scheur in het labrum glenoïdale gaat. Bij een lichamelijk onderzoek zijn er verschillende testen van de schouder die de symptomen kunnen opwekken.  


Als de arts denkt dat er sprake is van een scheur, kan dit door middel van een MRI of een arthroscopie (kijkoperatie) met zekerheid worden vastgesteld. De scheur kan door middel van de arthroscopie ook hersteld worden.  
Als de arts denkt dat er sprake is van een scheur, kan dit door middel van een [[MRI]] of een [[arthroscopie]] (kijkoperatie) met zekerheid worden vastgesteld. De scheur kan door middel van de arthroscopie ook hersteld worden.  




Regel 31: Regel 31:
Verder kunnen de omliggende spieren (rotator cuff spieren) door middel van fysiotherapie getraind en versterkt worden.  
Verder kunnen de omliggende spieren (rotator cuff spieren) door middel van fysiotherapie getraind en versterkt worden.  


Als de scheur groot is, kan de schouder instabiel worden. In dat geval moet de scheur door middel van een operatie gerepareerd worden. Na de operatie moet men door middel van fysiotherapie revalideren. De activiteit van de schouder dient onder begeleiding langzaam opgebouwd te worden en de rotator cuff spieren moeten getraind worden.  
Als de scheur groot is, kan de schouder instabiel worden. In dat geval moet de scheur door middel van een operatie gerepareerd worden. Na de operatie moet men door middel van fysiotherapie revalideren. De activiteit van de schouder dient onder begeleiding langzaam opgebouwd te worden en de [[rotator cuff]] spieren moeten getraind worden.  


== Wie kan helpen? ==
== Wie kan helpen? ==
Regel 41: Regel 41:
== Ermee leven ==
== Ermee leven ==


Het is belangrijk dat onder begeleiding van fysiotherapie de schouder goed wordt gebruikt. Het kan over het algemeen geen kwaad om met deze aandoening aan het werk en in beweging te blijven. Het is belangrijk om overmatige belasting te vermijden. Bepaalde werkzaamheden kunnen echter moeilijk zijn zodat sommige mensen zich misschien kortdurend ziek melden. Het is over het algemeen gunstiger voor het herstel om naar het werk te blijven gaan en het werk tijdelijk aan te passen. Hiervoor kan overleg met de leidinggevenden of bedrijfsarts nuttig zijn. Als werken tijdelijk niet lukt, is het raadzaam om wel contact te houden met collega’s en leidinggevenden.
Het is belangrijk dat onder begeleiding van fysiotherapie de schouder goed wordt gebruikt. Het kan over het algemeen geen kwaad om met deze aandoening aan het werk en in beweging te blijven.

Versie van 23 feb 2007 21:29

Wat is het?

De schouder bestaat uit drie botstukken: het sleutelbeen, het opperarmbeen en het schouderblad. Een gedeelte van het schouderblad, het glenoïd, vormt de kom van de schouder. Maar dit deel is erg ondiep en plat. Het kommetje van het glenoïd wordt vergroot door het labrum, dit is een rand van zacht materiaal dat bestaat uit kraakbeen en bindweefsel.

Het zachte materiaal van het labrum kan klem komen te zitten tussen het glenoïd en de kop van het bovenarmbot (humerus). Als dat gebeurt, kan het labrumweefsel scheuren.

Een labrumscheur veroorzaakt een scherp gevoel alsof de schouder uit de kom schiet of klem zit bij bepaalde bewegingen. Meestal wordt dit gevolgd door een kloppend gevoel in de schouder gedurende enkele minuten.

Daarna kan pijn optreden, meestal bij bewegingen boven het hoofd. Bij het optillen van de arm heeft men het gevoel dat de schouder klem zit. Als de arm boven het hoofd gebracht wordt, doet dit pijn. Ook ‘s nachts kan de pijn aanwezig zijn vooral als men op de schouder ligt. Bewegen gaat minder goed en er kan sprake zijn van krachtsverlies.

Een scheur in het labrum glenoïdale valt onder CANS, dit staat voor ‘complaints of the arm, neck and/or shoulder’, oftewel klachten van de arm, nek en/of schouder.

Waardoor kan het komen?

De meeste labrumscheuren worden veroorzaakt door een trauma bijvoorbeeld een val, een klap tegen de schouder of een plotselinge ruk aan het gewricht. Ook een heel krachtige reikende beweging kan dit veroorzaken.

Daarnaast kan de scheur veroorzaakt worden door langdurige overbelasting.

Ook bij instabliliteit van de schouder kan het labrum beschadigd raken en scheuren.

Hoe wordt het vastgesteld?

De arts kan aan de hand van anamnese en lichamelijk onderzoek vermoeden dat het om een scheur in het labrum glenoïdale gaat. Bij een lichamelijk onderzoek zijn er verschillende testen van de schouder die de symptomen kunnen opwekken.

Als de arts denkt dat er sprake is van een scheur, kan dit door middel van een MRI of een arthroscopie (kijkoperatie) met zekerheid worden vastgesteld. De scheur kan door middel van de arthroscopie ook hersteld worden.


Wat kan helpen?

De pijn die door de scheur wordt veroorzaakt, kan door middel van ontstekingsremmende pijnstillers bestreden worden. Verder kunnen de omliggende spieren (rotator cuff spieren) door middel van fysiotherapie getraind en versterkt worden.

Als de scheur groot is, kan de schouder instabiel worden. In dat geval moet de scheur door middel van een operatie gerepareerd worden. Na de operatie moet men door middel van fysiotherapie revalideren. De activiteit van de schouder dient onder begeleiding langzaam opgebouwd te worden en de rotator cuff spieren moeten getraind worden.

Wie kan helpen?

De huisarts is in eerste instantie bij de behandeling betrokken. Daarnaast kan de fysiotherapeut bewegingsadvies geven. Ook is de fysiotherapeut betrokken bij de revalidatie na een operatie. Onder begeleiding wordt de schouder getraind en de spieren versterkt.

Als een artroscopie moet worden uitgevoerd of als de scheur door middel van een operatie (artroscopie) moet worden hersteld, wordt dit gedaan door een orthopedisch chirurg.

Ermee leven

Het is belangrijk dat onder begeleiding van fysiotherapie de schouder goed wordt gebruikt. Het kan over het algemeen geen kwaad om met deze aandoening aan het werk en in beweging te blijven.