Coxarthrose: verschil tussen versies
| Regel 5: | Regel 5: | ||
[[Image:Hip.png|thumb|voorbeeld van coxarthrose]] | [[Image:Hip.png|thumb|voorbeeld van coxarthrose]] | ||
== | == Classificatie / Diagnostiek == | ||
Volgens de Algorithm for classification of osteoarthritis of the hip, '''ACR-Criteria''' (American College of Rheumatology) [http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp Altman et al] | Volgens de Algorithm for classification of osteoarthritis of the hip, '''ACR-Criteria''' (American College of Rheumatology) [http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp Altman et al] | ||
| Regel 21: | Regel 21: | ||
Grade 3: moderate multiple osteophytes, definite narrowing of joints space, some sclerosis and possible deformity of bone contour | Grade 3: moderate multiple osteophytes, definite narrowing of joints space, some sclerosis and possible deformity of bone contour | ||
Grade 4: large osteophytes, marked narrowing of joint space, severe sclerosis and definite deformity of bone contour | Grade 4: large osteophytes, marked narrowing of joint space, severe sclerosis and definite deformity of bone contour | ||
Versie van 21 sep 2007 13:05
Meest bij ouderen voorkomende degeneratie van het heupgewricht, niet berustend op ontsteking, gekenmerkt door o.a. deformatie van het gewrichtsbot, abnormale botwoekering en atrofie van slijmvlies en gewrichtskraakbeen, soms gevolgd door secundaire ontsteking van het omringende weefsel, meestal verergerd door jarenlange te zware belasting van het gewricht (definitie Coëlho, zakwoordenboek der Geneeskunde)
Recentelijk is door een aantal studenten van de opleiding tot Professional Master Orthopedische Manuele Therapie een Best Practice Ontwerp beschreven voor de (manueeltherapeutische) behandeling van patienten met coxarthrose. Dit best practice ontwerp en het behandelprotocol is te vinden op www.coxarthrose.nl
Classificatie / Diagnostiek
Volgens de Algorithm for classification of osteoarthritis of the hip, ACR-Criteria (American College of Rheumatology) Altman et al
Er is sprake van coxarthrose bij aanwezigheid van heup pijn en minstens 2 van de 3 onderstaande items;
1 Erythrocyte sedimentation rate <20mm/h 2 Radiographic femoral and/or acetabular osteophytes 3 Radiographic hip joint narrowing (superior, axial, and/or medial)
Deze classificatiemethode bevat een sensitiviteit van 89% en specificiteit van 91%
Volges de Kellgren-Lawrence Grading Scale Kellgren JH, Lawrence JS
Grade 1: no osteophytes Grade 1: doubtful narrowing of joint space and possible osteophytic lipping Grade 2: definite osteophytes, definite narrowing of joint space Grade 3: moderate multiple osteophytes, definite narrowing of joints space, some sclerosis and possible deformity of bone contour Grade 4: large osteophytes, marked narrowing of joint space, severe sclerosis and definite deformity of bone contour